Câncer

Tudo o que você precisa saber sobre a terapia com iodo 131 radioativo para câncer de tireoide

A terapia com iodo radioativo I-131 ou iodo 131 é um tratamento eficaz para a tireoide hiperativa, comumente conhecida por hipertireoidismo. A principal influência causadora do hipertireoidismo é a doença de Graves, que faz com que toda a glândula tireoide se torne hiperativa, aumentando de tamanho e produzindo quantidades excessivas de hormônios tireoidianos.

Princípio da terapia com iodo 131

Subdivisão da imagiologia médica, a medicina nuclear emprega quantidades diminutas de substâncias de natureza radioativa para diagnosticar ou determinar a intensidade de uma miríade de doenças, como doenças cardíacas, gastrointestinais, neurológicas ou endócrinas, cânceres e outras doenças, com o objetivo de definir seu plano de tratamento. Uma vez que os métodos de medicina nuclear identificam a atividade molecular que ocorre dentro do sistema, eles têm potencial suficiente para realizar o prognóstico da doença e monitorar o progresso do paciente de acordo com as intervenções terapêuticas.

I-131 ou iodo radioativo é um isótopo de iodo que emite radiação detectável. Ao engolir I-131 em pequenas doses, ele atravessa a corrente sanguínea até o trato gastrointestinal e se concentra nas células da tireoide, onde começa a atuar para destruir as células hiperativas da glândula tireoide.

Quem realiza a terapia?

Além de um cirurgião de tireoide qualificado e um endocrinologista, um radiologista com formação em radiologia ou medicina nuclear e, possivelmente, um especialista em segurança radiológica participa do procedimento de tratamento. Enquanto o cirurgião e o endocrinologista realizam o procedimento real e cuidam do bem-estar do paciente, os oficiais de radiação supervisionam todo o curso do tratamento à distância para garantir que a segurança máxima foi implantada no uso de materiais radioativos como o iodo-131. Esta terapia não envolve equipamentos sofisticados ou procedimentos demorados, pois o paciente deve simplesmente consumir a dose preparada de iodo-131, mantendo total segurança.

Preparação antes da terapia

Os pacientes são aconselhados a não consumir alimentos ou bebidas alcoólicas após a meia-noite do dia da terapia. Além disso, todos os medicamentos antitireoidianos devem ser interrompidos pelo menos cinco dias antes da terapia. Algumas vezes, para garantir a eficácia geral e os efeitos colaterais mínimos da terapia, as injeções ou medicamentos antitireoidianos são interrompidos até dez dias antes da terapia.

Detalhes do procedimento

O tratamento do hipertireoidismo como a terapia com iodo 131 é sempre realizado em regime ambulatorial, pois a dose necessária é bastante baixa e não há necessidade de condições estéreis ou equipamentos adicionais. O iodo 131 é consumido em uma pequena dose única, na forma líquida ou em cápsula, que passa pela corrente sanguínea para ser rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal. O tratamento começa a produzir efeitos cerca de três meses depois, com benefício significativo se manifestando até seis meses depois. Uma única dose funciona bem o suficiente para curar o hipertireoidismo e raramente é o segundo ou terceiro tratamento necessário.

Precauções

Após a terapia com iodo radioativo, os pacientes são aconselhados a seguir alguns cuidados, o mais importante deles sendo evitar completamente o contato entre outras pessoas da família, com ênfase especial para mulheres grávidas e crianças pequenas. Outros são fornecidos abaixo:

· O uso de banheiros privativos é recomendado e o paciente deve dar descarga duas vezes após o uso.

· Talheres, roupas e outros itens devem ser descartados em local separado dos demais.

· É fundamental dormir sozinho e evitar o contato íntimo com as pessoas até os primeiros quatro dias de tratamento.

· As pacientes do sexo feminino devem evitar a gravidez no próximo ano após a terapia e as mães lactantes devem interromper a amamentação alguns dias antes da terapia para abolir completamente a produção de leite.

· As mulheres grávidas devem abster-se de optar por esta terapia.

Nível de conforto do paciente – tudo o que você precisa saber sobre a terapia com iodo radioativo 131 para câncer de tireoide

Após a ingestão de iodo radioativo, os pacientes experimentam sensações de dor na região da garganta, onde reside a glândula tireoide. A dor após a terapia é semelhante àquela sentida em uma condição de dor de garganta e pode ser aliviada por um analgésico de venda livre. Uma fração das pessoas submetidas a esse procedimento não sente nenhuma dor e, mesmo que a dor ocorra, ela desaparece em um ou dois dias. De modo geral, o procedimento é descomplicado e não sobrecarrega os pacientes. Eles podem recuperar e restaurar as atividades normais rapidamente após a terapia.

Efeitos colaterais

A terapia com iodo 131 é altamente eficaz no sentido de que não introduz nenhum efeito colateral permanente ou sério no paciente. Desde que as precauções sejam seguidas com cuidado, é mais provável que esta terapia traga uma mudança positiva, restaurando a atividade normal da glândula tireóide. Como o iodo radioativo atua destruindo as glândulas tireoides, o corpo pode ser privado do hormônio tireoidiano essencial após a terapia. Assim, os pacientes precisam recorrer ao consumo de pílulas tireoidianas para compensar a redução do hormônio tireoidiano. No entanto, este não é um fenômeno permanente e, também, as pílulas de tireóide são baratas.

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